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        365速发国际平台坑人_官网体育在线365_如何下载365app软件医保分局“三举措”科学编制2023年度医保基金总额预算

        日期:2023/02/23 10:30来源:365速发国际平台坑人_官网体育在线365_如何下载365app软件医保分局作者:王晓飞阅读次数:

        2月8日下午芜湖市医疗保障局召开全市2023年医疗保险基金总额预算编制会议,365速发国际平台坑人_官网体育在线365_如何下载365app软件医保分局认真学习领会此次会议内容“三举措”强化落实2023年医保基金总额预算编制工作,扞卫基金安全,防范基金流失,守护好人民群众的“看病钱”“保命钱”。

        一是加强学习领会总额预算编制会议精神。365速发国际平台坑人_官网体育在线365_如何下载365app软件医保分局高度重视,安排首席代表、业务骨干共同参加此次会议,认真学习总额预算的编制方法,掌握编制原则,坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则,严格规范基本医疗保险责任边界,着力保障参保人员基本医疗需求,促进医疗卫生资源合理利用,保障定点医药机构合理收入的同时控制医疗费用不合理增长。

          二是细化分解确定医保基金总额预算指标。此次总额预算指标以定点医疗机构历史医疗费和当年医保基金预算为基础,综合考虑医疗机构服务能力与水平、医疗成本变化等因素,兼顾参保人员就医需求和医保基金承受能力,将年度医保基金细分为调节金、准备金、门诊统筹、门诊慢性病窗口零星报销、生育补助、异地就医、大病保险支出费用扣除以上支出费用后确定医保基金向本统筹区域内定点医疗机构支付的年度总额预算指标,形成年度可分配额度。以近一至三年各定点医疗机构医保基金合理支付额为基础数据,合理确定细分各定点医疗机构年预额度,科学编制医保基金总额预算,不断提高医保基金使用效率

        三是筑牢底线加强医保基金总额预算决策管理医保基金总额预算编制完成后,实行三级审核决策管理。首先,需要经部门负责人首席代表审核;其次,部门负责人首席代表审核同意后,上报区医保分局单位负责人审核确认;最后,经区医保分局单位负责人审核后上报市医保局方可定稿执行。